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La transpiration est un phénomène qui contribue au maintien de la température constante du corps.
Le liquide sécrété par les glandes sudoripares et filtrant par les pores de la peau se charge des déchets de la circulation sanguine. Ces déchets séjournant sur la peau finiraient par dégager une mauvaise odeur si nous ne nous lavions pas après avoir transpiré ! Il existe des pommades qui fonctionnent un peu comme des anti-transpirants, mais dont l'efficacité est très limitée contre la transpiration excessive
En s'évaporant, la sueur entraîne un effet de refroidissement de la peau. La sueur permet également à l'organisme d'éliminer jusqu'à 30% des déchets produits par notre métabolisme.
Un homme produit en moyenne environ 1 litre de sueur par jour, une personne souffrant d'hyperhidrose (transpiration excessive) peut transpirer jusqu'à un litre par heure !
L’hyperhidrose se défini par une transpiration excessive. Ce qui est une conséquence probable d'un excès de stimulation du système nerveux sympathique, cette anomalie peut atteindre toute la surface du corps ou ne concerner que certaines zones. Paumes des mains, plantes des pieds, aisselles et visage étant les plus atteintes.
Lorsqu'elle est généralisée, l'hyperhidrose est souvent secondaire à une maladie (diabète, hyperthyroïdie, tuberculose, tumeurs...) ou provoquée par un déséquilibre hormonal (ménopause, grossesse), de la fièvre ou un effort violent. Elle peut enfin être liée à la prise de médicaments (progestatifs, antidépresseurs, hormones thyroïdiennes...). Sa forme localisée est souvent provoquée par le stress et les émotions. Dans tous les cas, il est conseillé de consulter son médecin ou un dermato pour en rechercher la raison. Surtout si le problème est récent.
Si l'hyperhidrose est modérée, elle est traitée localement avec des antis transpirants à base de chlorure d'aluminium. Pour les cas plus gênants, l'ionophorèse donne d'assez bons résultats.
La technique consiste à plonger pieds et mains dans une bassine d'eau traversée par un courant électrique créé par deux électrodes. Si elle peut être utilisée chez soi, elle est cependant contre-indiquée aux porteurs de pacemaker et de prothèse métallique, aux femmes enceintes ou sous stérilet.
Lorsque les causes relèvent du stress, des antidépresseurs, bêtabloquants ou anxiolytiques sont préconisés. Mais la véritable révolution semble venir de la toxine botulique. Injectée localement, elle est efficace pendant quatre à six mois chez la majorité des patients. Mais comporte des contre-indications (grossesse, prise d'anticoagulants, maladies neuromusculaires, etc.). Si l'hyperhidrose résiste, il reste la chirurgie. La plus fréquente concerne les aisselles : radicale, elle supprime le ganglion qui contrôle la transpiration, mais n'est pas sans risque (transpiration déplacée, fatigue chronique...).
les traitements
Deux méthodes thérapeutiques semblent mieux soulager les patients. Leur principe consiste, comme pour les médicaments, à empêcher le système nerveux de transmettre aux glandes sudoripares son message de sécrétion de sueur.
Dans le premier cas, le traitement repose sur l'injection sous la peau d'une toxine qui exerce une action bénéfique chez les personnes présentant une sudation excessive. Ce traitement empêche les glandes responsables de la sécrétion de sueur d'être activées. Ladite toxine agit en deux ou trois jours. Elle est utilisée pour éviter la transpiration des aisselles et des pieds
La chirurgie
En cas de transpiration excessive des mains, l'administration de toxine n'est 1 pas conseillée car elle pourrait entraîner la paralysie de nerfs essentiels à la prise d'un objet. C'est donc la chirurgie qui est employée. L'idée est de parvenir, grâce à un petit tuyau introduit par l'aisselle, jusqu'aux ganglions nerveux de la base du et d'inactiver certains nerfs des membres supérieurs par section aux ciseaux ou électrocoagulation. Par ce geste, la transpiration est arrêtée car les nerfs ne peuvent plus assurer leur fonction de transmission au niveau du bras et stimuler les glandes sudoripares des mains.
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