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Chez l'enfant et le jeune adulte sans problème oculaire, le cristallin possède une certaine élasticité. Cela lui permet de focaliser toute l'image sur la rétine, quelle que soit la distance à l'œil : c'est ce que l'on appelle l'accommodation. Ainsi un enfant voit parfaitement net à 5 cm tandis que la distance recule à 10 cm pour un jeune adulte et augmente au fur et à mesure de l'âge. Or, il arrive qu'entre 40 et 45 ans le cristallin perde de sa souplesse pour accommoder suffisamment. Il se bombe de façon insuffisante, rendant ainsi difficile la mise au point en vision de près : c'est le début de la presbytie. Elle se stabilisera vers la soixantaine.
LES SYMPTOMES
La personne manifeste des difficultés à lire les petits caractères d'imprimerie et, bien souvent, des migraines avec une sensation de fatigue. Il faut savoir que la presbytie devient gênante plus rapidement chez les hypermétropes que chez les myopes. En effet, comme les myopes voient bien de très près, lorsqu'ils avancent en âge, ils conservent cet avantage plus longtemps. Du moins sans lunettes ou lentilles. Mais lorsqu'ils portent des verres pour myopes, ils éprouvent les mêmes difficultés à voir de près, au même âge que les gens ayant une bonne vue.
Les précautions à prendre.
Lorsque l'on souffre de presbytie, il est indispensable de consulter un ophtalmologiste. Ce dernier vous fera effectuer un bilan complet qui comprend notamment un test de lecture en vision rapprochée, à une distance de 33 cm, et en vision de loin de documents rédigés en caractères de plus en plus petits. Il saisira l'occasion pour prendre aussi la tension de votre œil et vérifier quel vous ne présentez aucun signe de glaucome. De plus, un examen du fond d'œil permettra de dépister d'éventuels retentissements sur la rétine. Actuellement, après un diagnostic de presbytie confirmé, seul le port des lunettes se révèle être la solution, ou plus exactement les solutions, car plusieurs types de verres existent :
Les verres à simple foyer qui corrigent toute la surface, mais uniquement pour voir de près.
Les verres demi-lunes qui offrent l'avantage de bien voir de près sans être gêné pour la vision lointaine!
Les verres â double foyer qui assurent plus de confort en permettant de voir aussi bien de loin que de près, mais ne procurent pas de vision intermédiaire.
Les verres progressifs qui respectent la vision intermédiaire et permettent, comme leur nom l'indique, de passer en douceur de la vision de loin à la vision de près. La puissance optique du verre augmente progressivement de haut en bas. Ces verres apportent un avantage optique et suppriment tout problème esthétique.
La presbytie étant une anomalie qui évolue, il faut changer de verres tous les deux ans environ
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