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L'hépatite B (HBV) est l'hépatite la plus fréquente dans le monde. Les gens ayant le HBV aigu ou qui sont porteurs, peuvent répandre le virus par contact sexuel ou par le sang et autres fluides organiques.
Beaucoup de gens infectés par le virus de l'hépatite B récupèrent complètement et développent l'immunité à vie contre le virus. Malheureusement, quelque 90 % des bébés nés de mères porteuses de l'hépatite B ont une forte chance de développer le HBV chronique plus tard, ce qui peut mener à des maladies comme la cirrhose et le cancer du foie.
Parmi les différents agents de l'hépatite virale, le virus de l'hépatite B (VHB) est le plus répandu, et il est une cause importante de morbidité et de mortalité partout dans le monde. L'infection à VHB peut évoluer et prendre la forme notamment d'une cirrhose ou d'un carcinome hépatocellulaire. L'Organisation mondiale de la santé estime qu'il y a actuellement dans le monde plus de 2 milliards de personnes qui ont été infectées par le VHB, y compris 350 millions qui sont des porteurs chroniques. Chaque année, environ un million de personnes meurent des suites d'une infection à VHB, et l'on enregistre plus de 4 millions de nouveaux cas cliniques d'hépatite aiguë
C'est dans le sang que l'on trouve les titres les plus élevés de VHB. Cependant, ce virus se trouve également dans le sperme et dans la salive et dans les sécrétions vaginales
Prévention de la transmission du VHB par voie sexuelle
Immunisation
L'infection à VHB est la seule MTS pour laquelle il existe un vaccin efficace et sûr.
Conclusion
La prévention de l'infection à VHB nécessite l'intervention aussi bien du secteur de la santé publique que du secteur des soins cliniques et les programmes d'éducation visant à réduire les comportements à risque élevé et à promouvoir le port du condom, constituent un fondement valable pour une stratégie efficace de lutte contre la propagation du VHB
Recapitulatif
Agent : |
- virus de l'hépatite B (virus ADN de l'hépatite B)
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Réservoir : : |
- humains (les primates sont également réceptifs)
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Prévalence : : |
- partout dans le monde, avec endémicité particulièrement élevée en Afrique et en Extrême-Orient
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Transmission : |
- verticale (en particulier dans les régions fortement endémiques)
- percutanée (p. ex. utilisation de drogues injectables, piqûre d'aiguille)
- sexuelle (hétérosexuelle ou homosexuelle)
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Période d'incubation : |
- habituellement 45 à 180 jours (en moyenne 60 à 90 jours)
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Période de transmissibilité : |
- toutes les personnes séropositives pour l'Ag HBs (celles chez qui on décèle la présence de l'Ag HBe sont les plus infectieuses)
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Prévention spécifique : |
- immunoglobuline contre l'hépatite B (immunisation passive)
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- vaccin contre l'hépatite B (immunisation active)
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Traitement spécifique : |
- interféron alpha (dans certains cas d'hépatite B chronique)
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