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Souvent cette anomalie ne concerne qu'un seul testicule. Cet anomalie peut être du à un problème génétique, à une perturbation hormonale. .. Lors des visites du huitième jour et du premier mois, le pédiatre doit s'assurer que les testicules sont bien descendus dans les bourses. Mais si ce n'est pas le cas, il faut rester serin car deux fois sur trois, cette migration s'achèvera après la naissance, vers l'âge de 3 mois. Passé ce délai, le médecin recherche l'organe manquant par palpation et, au besoin, pratique une échographie pour le localiser.
Il vérifie également qu'il ne s'agit pas d'un testicule oscillant. Celui-ci est bien descendu, mais il remonte dans certaines circonstances : froid, émotion, examen médical... Cette malformation se corrige généralement tout seul. Mais si la migration est incomplète, un traitement est indispensable : une ectopie non traitée peut en effet diminuer la fertilité et augmenter le risque de développer une tumeur au niveau du testicule atteint.
L’intervention du médecin.
Dans un premier temps, un traitement hormonal à base de gonadotrophine est tenté. Cette stimulation permet d'augmenter le volume de la glande et de la faire descendre. Si cela ne suffit pas, une opération est envisagée vers 1 an, afin d'abaisser le testicule dans la bourse et de l'y fixer.
Lorsqu'il n'est pas palpable, on pratique une exploration chirurgicale sous anesthésie générale, le plus souvent par cœlioscopie : après une incision ombilicale, le praticien introduit dans la cavité abdominale une fibre optique reliée à une caméra. Il peut ainsi remettre en place le testicule ou, parfois, constater son absence. Après cette intervention, une surveillance médicale est nécessaire jusqu'à la puberté. Mais la fertilité à l'âge adulte sera habituelle.
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