La ptose est l'évolution normale d'un sein. Il est dû au vieillissement cutané (perte d'élasticité), des modifications au sujet du volume d'un sein (grossesse, allaitement au sein) et naturellement en raison de l'importance du sein (plus le sein est lourd, plus il risque de tomber). Une hypertrophie mammaire, glandulaire, grasse ou mélangé, le neutralise fréquemment. Un sein trop lourd est responsable des douleurs de dos et de la déformation de l'épine dorsale. D'autre part, il a souvent comme conséquence un complexe psychologique pour une jeune femme. Pour ces raisons, une partie de l'opération sera remboursée par l'assurance médicale. L'intervention chirurgicale a pour but de remettre l'ar é ole et le mamelon en bonne position, de déconcentrer et d'ascensionner la glande et de retirer la peau exc é dentaire afin d'obtenir deux seins harmonieux, joliment galb é s et ascensionn é s.
AVANT L'INTERVENTION
Un bilan pr é -op é ratoire habituel est r é alis é conform é ment aux prescriptions. Le m é decin-anesth é siste sera vu en consultation au plus tard 48 heures avant l'intervention. Outre les examens pr é -op é ratoires habituels, il peut ê tre utile de v é rifier l'imagerie mammaire (mammographie, é chographie). Aucun m é dicament ne contenant de l'Aspirine ne devra ê tre pris dans les 10 jours pr é c é dant l'intervention.
Opération.
Il est pratiqué sous l'anesthésie générale et dure environ 1 heure 30 à pendant 2 heures. L’opération consiste en une réduction du volume du sein au besoin et à une transformation esthétique du sein qui est décalé dans une position plus élevée. La cicatrice située autour de l'aréole est verticale. Quand une réduction importante est pratiquée, une cicatrice horizontale peut être nécessaire et sera située dans le pli de sein. Le temps d'hospitalisation sera de 24 à 48 heures.
Les effets post chirurgicaux.
Les douleurs sont rares. Le port d’un soutien-gorge sera obligatoire pendant un mois. Les ecchymoses sont normales et diminueront progressivement. Les seins, toujours rigide pendant un certain temps, deviennent plus souples et se ramolliront naturellement. Les cicatrices souvent rosâtres au début, tournent au blanc au bout de 12 à 24 mois mais exigent un soin régulier avec de l'écrémage par exemple.
Les complications.
Il y a très peu de problèmes spécifiques dans des réductions mammaires. L'aspect cicatriciel trompe de temps en temps, avec une cicatrice inflammatoire durable qui est élargie en particulier autour de l'aréole. Une bâche efficace vers le haut peut alors être suggérée.
LE RESULTAT
Il ne peut ê tre jug é qu' à partir d'un an apr è s l'intervention : la poitrine a alors le plus souvent un galbe harmonieux et naturel, sym é trique ou tr è s proche de la sym é trie. Au-del à de l'am é lioration locale, cette intervention a en g é n é ral un retentissement favorable sur l' é quilibre du poids, la pratique des sports, les possibilit é s vestimentaires et l' é tat psychologique. Il convient simplement d'avoir la patience d'attendre le d é lai n é cessaire à l'att é nuation des cicatrices et d'observer pendant cette p é riode une bonne surveillance, au rythme d'une consultation environ tous les trois mois pendant un an. Le sein op é r é est un sein qui reste naturel et sensible, notamment aux variations hormonales.
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