Un peeling est l'action contrôlée d'irritation de la surface de la peau par une substance chimique, un acide le plus souvent.
Le terme de peeling évoque la capacité de la peau à peler à desquamer après cette agression qui peut atteindre l'épiderme, le derme superficiel ou moyen.
Du coup d'éclat du visage à l'obtention d'une peau neuve, les indications et produits utilisés sont différents en fonction de la profondeur choisie. Plus la surface cutanée est abîmée, plus le peeling doit être profond.
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Effectuer un peeling nécessite une observation attentive de la peau. Plusieurs types de lésions doivent être recherchées : tâches pigmentaires, irrégularités de surface, kératose actinique, héliodermie, rides modérées ou sévères, cicatrices (acné), perte d'élasticité cutanée.
LES PEELINGS SUPERFICIELS
Ils sont pratiqués avec les produits suivants : acide glycolique, acide kojique, acide salicylique, acide trichloracétique à faible concentration.
Les effets des peelings superficiels sont une augmentation de la capacité d'hydratation, une réduction des ridules, une diminution des tâches pigmentaires, une amélioration du teint (coup d'éclat).
LES PEELINGS MOYENS
L'acide trichloracétique est le plus utilisé. Il faut toujours prévenir le patient de la phase de desquamation plus ou moins prononcée qui survient 48 heures après la séance et qui dure une semaine environ.
Les effets des peelings moyens sont un très net éclaircissement du teint, une disparition des tâches actiniques, une action nette sur les rides, une augmentation du tonus de la peau.
LES PEELINGS PROFONDS
Ils sont pratiqués avec des formules sécurisées contenant du phénol dans le but de traiter des lésions profondes.
Leurs effets entraînent un lissage du visage avec suppression de la plupart des rides et disparition des tâches pigmentaires.
Le rajeunissement du visage est spectaculaire (10 à 15 ans).
Très agressifs, ils nécessitent un praticien très expérimenté et entraîner:
une éviction socioprofessionnelle de plusieurs semaines.
Une protection solaire adaptée est indispensable après chaque peeling : de quelques jours pour les plus légers à plusieurs mois pour les plus profonds.
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