Substance naturellement présente dans le derme, l'acide hyaluronique joue un rôle essentiel concernant l'hydratation et les propriétés mécaniques de la peau.
L'acide hyaluronique est également présent dans les liquides synoviaux et le corps vitré de l'œil et il est utilisé en médecine comme biomatériau (injections intra-articulaires, implants de cristallin).
Ce polysaccharide étant identique chez tous les individus et n'ayant pas de spécificité d'espèces, il ne présente pas de risque immunologique et offre une très haute biocompatibilité.
Il n'est donc pas nécessaire de pratiquer de tests cutanés avant l'injection. De plus, tous les produits à base d'acide hyaluronique sont biodégradables.
Concernant les injections intra dermiques, l'acide hyaluronique est parfois d'origine animale (Hylaform), mais le plus souvent obtenu par biosynthèse.
Les indications sont les suivantes :
. sillons nasogéniens
. plis d'amertume
. rides des joues
. rides intersourcilières
. rides horizontales du front
. rides péribuccales et périorbitaires
. ourlet et augmentation du volume des lèvres
. pommettes et joues creuses (effet volumateur)
. cicatrices et dépressions cutanées
Il existe plusieurs produits avec des concentrations différentes. Certains acides hyaluroniques sont réticulés (ponts chimiques reliant entre elles les molécules d'acide hyaluronique) offrant une meilleure résistance à la dégradation.
La technique utilise les injections traçantes rétrogrades ou punctiformes rapprochées. Celles-ci peuvent se faire dans le derme superficiel ou profond en fonction delà localisation de la ride,desonimportanceetde la qualitéde la peau.
Normalement, l'injection du produit est peu douloureuse, mais il est possible d'utiliser une crème anesthésiante de surface (crème EMLA à appliquer une heure avant) ou de pratiquer une anesthésie tronculaire pour les zones très sensibles (lèvres et zone péribuccale).
Les résultats sont immédiats et à la fin de l'injection on doit obtenir la disparition totale de la dépression. En cas de ride profonde, une deuxième séance peut être nécessaire à 1 mois d'intervalle.
Les suites sont simples : rougeurs passagères, petits hématomes superficiels disparaissant rapidement (il est fortement déconseillé de prendre de l'aspirine ou des antiinflammatoires pendant les 3 jours précédant l'intervention).
Dans les heures suivant l'injection, il faut éviter les mimiques et il est déconseillé de s'exposer au soleil de façon prolongée durant 2 semaines.
Une fois le résultat obtenu, le produit persiste plusieurs mois dans le derme, avant d'être lentement dégradé, d'où la nécessité de renouveler les injections tous les 8 à 10 mois.
|
