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Ce n'est pas tant l'urée que les autres toxiques et surtout les modifications de concentration sanguine qui sont dangereux.
Les symptômes se manifestent par une fatigue extrême, un amaigrissement considérable, une soif parfois telle que l'animal boit sa propre urine. Les toxines s'éliminent par le tube digestif, les muqueuses et la peau, donnant des ulcères (surtout visibles sur la muqueuse buccale). Des vomissements incoercibles apparaissent, les substances rejetées sont souvent striées de sang et d'odeur excrémentielle. L'haleine de l'animal sent l'urine.
Très vite, en cas d'urémie rapide, l'animal sombre dans le coma, un coma entrecoupé, surtout chez le chat, par des crises d'excitation. En fin d'évolution, bien sûr, la mort survient, annoncée par une baisse considérable de la température corporelle. Le traitement visera à rétablir le fonctionnement rénal ou le transit de l'urine.
On injectera des sérums bicarbonatés et, bien entendu, la cause primaire sera traitée, les calculs enlevés, les tumeurs opérées si cela est possible.
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