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symptomes et precautions de la rage 

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symptomes et precautions de la rage

La rage est une affection à virus ; transmise le plus souvent par la morsure d'animaux atteints par le virus. Elle est mortelle chez l'homme en l'absence d'une vaccination rapide. Elle se manifeste par une agitation psychomotrice intense. Le sujet est en proie à une angoisse douloureuse importante, il a de la fièvre, son pouls est rapide, sa respiration s'accélère, puis des paralysies s'installent et la mort survient en quatre ou cinq jours par syncope.

La maladie connait une recrudescence très marquée à l'échelle mondiale. En dehors de quelques îles (Grande-Bretagne, Nouvelle-Zélande, par exemple) où les barrières sanitaires rigoureuses l'ont empêché de pénétrer, elle est partout. Certaines régions du monde sont à haut risque comme l'Afrique, l'Amérique du Sud, l'Asie. Il est possible de se faire vacciner lorsqu’on va dans ces pays, pour un long séjour.

 

Ce n'est pas nécessaire pour un simple voyage touristique. La rage sévit en Europe, dans l'Est et le Sud-est et dans le bassin méditerranéen. En France, elle s'est étendue à partir des régions de l'Est, du Morvan, de la Bourgogne, du Jura et elle atteint actuellement la région parisienne, la Seine-Maritime, le Rhône, l'Ain et l'Isère.

 

La vaccination des animaux domestiques, chiens et chats, est obligatoire dans certains départements. Classiquement, on contracte la rage si l'on est mordu par un animal atteint, mais un coup de griffe ou de langue peut (en cas de plaie) aussi contaminer.

La peau saine n'est pas traversée par le virus. Les muqueuses, par contre, peuvent l'être et la consommation de baies sauvages non lavées, souillées par les urines d'un animal enragé, peut transmettre la maladie. En France, le principal vecteur est le renard qui peut contaminer d'autres animaux sauvages, ou des animaux domestiques comme les bovidés, les chiens et les chats.

Le risque d'attraper la rage en consommant du gibier est inexistant (la cuisson détruit le virus). Par contre, il est possible de s'infecter en dépouillant un animal contaminé, d'où la nécessité pour les chasseurs de prendre des précautions. En cas de morsure, il faut traiter la plaie le plus vite possible. Le plus efficace est le lavage immédiat et prolongé à l'eau savonneuse et l'utilisation d'un désinfectant classique (éther, alcool, eau de Javel, etc.). Un médecin doit être contacté rapidement et/ou le centre antirabique le plus proche (dont l'adresse peut être communiquée par des pompiers, des pharmaciens, etc.).

 

Le médecin procède en règle générale à un nouveau nettoyage de la plaie. Cette dernière n'est pas suturée immédiatement. Un rappel de vaccin antitétanique est fait, si nécessaire, et une antibiothérapie est débutée si la plaie est profonde et étendue (risque d'infection par des bactéries). Dans un deuxième temps, l'animal mordeur doit être examiné, ce qui est facile s'il s'agit d'un animal domestique vivant.

Il est mis en observation vétérinaire pendant quinze jours (délai maximum pour que la maladie se déclare chez lui) ou il est abattu afin de pouvoir faire examiner son cerveau s'il a un comportement anormal. Dans le cas d'un animal domestique ou sauvage tué, il doit également être envoyé pour examen dans un laboratoire spécialisé. Un résultat peut être obtenu en six heures. Une confirmation demande quelques jours.

 

Si l'animal a disparu, il doit être recherché, s'il est retrouvé mort dans les cinq jours suivants, il y a de grandes chances qu'il ait été enragé. S'il n'est pas retrouvé, il faudra faire préciser son comportement et, dans la région où sévit la rage, il devra être considéré comme atteint et la personne mordue devra être vaccinée. Si l'on suspecte une rage à incubation courte (morsure au visage, morsures multiples ou atteinte d'un enfant), un sérum antirabique sera injecté en plus. Il agit plus rapidement que le vaccin qui sera réalisé le même jour, à raison de deux injections le premier jour puis trois autres ultérieurement.

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